Progestatif injectable
Les progestatifs injectables font partie des méthodes hormonales de contraception. L'efficacité des progestatifs injectables est de 1% d'échecs en moyenne.
Les progestatifs injectables font partie des méthodes hormonales de contraception. L'efficacité des progestatifs injectables est de 1% d'échecs en moyenne.
Mécanisme d'action des progestatifs injectables
Les progestatifs injectables ont le même effet contraceptif que les progestatifs qui entrent dans la composition des pilules combinées et progestative :
- Ils entraînent un blocage de l'ovulation
- Un épaississement de la glaire cervicale réalisant un obstacle mécanique au passage des spermatozoides
- Un effet atrophiant sur l'endomètre empéchant la nidation.
Leur délai d'action change selon le progestatif injecté. A titre d'exemple, une injection de Dépo-Provera dure douze semaines de suite. Une injection de Noristerat dure huit semaines de suite.
Avantages et inconvénients des progestatifs injectables
Des saignements en dehors des règles (métrorragies) sont habituels ou, quelquefois bizarrement, une absence de règle (aménorrhée) peut survenir. Une prise de poids, due au progestatif, est aussi envisageable, mais cela dépend plus de l'utilisatrice que de la méthode. En effet, l'utilisation du médicament apporte un gain d'appétit due aux hormones qui peuvent apporter une prise de poids.
Comparé à la pilule contraceptive, combinée ou progestative, cette méthode n'est pas réversible de façon simple. Il faut attendre que le progestatif soit totalement éliminé avant de pouvoir mettre une grossesse en route.
D'après de récentes études, les progestatifs injectables provoquent une baisse notable de la densité minérale osseuse. Il semble que la densité osseuse revienne à la normale après l'arrêt du traitement. Il n'a cependant pas été établi que cette méthode de contraception facilite une future ostéoporose chez les patientes. [1]
Les progestatifs injectables disponibles en France
Il y a deux sortes de progestatifs injectables disponibles en France. Ce sont :
- Le Dépo-Provera ;
- Le Noristerat.
Bibliographie
- Contraception, David Serfaty et Coll., (Paris, Masson, 2°édition, 2002).
- La Contraception en 10 leçons, David Elia (Minerva, Genève, 1998).
- Contraceptions, Mode d'emploi, Martin Winckler (Au Diable Vauvert, 2°édition, 2003).
Notes et références
- ↑ "E. Woolltorton, CMAJ 03-2005" et "Shaarawy M El-Mallah SY Seoudi S et al. Contraception 10-2006" et "Bahamondes L Juliato CT Villarreal M et al. Contraception 09-2006"
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